Råd vid bra och dåliga dagar

Målet med bra nutrition under cancern är att se till att din kropp får i sig rätt balans av de näringsämnen som den behöver för att behålla musklerna, vara aktiv, orka med behandlingen och hjälpa dig att orka göra saker som ger dig livskvalitet.

Prata med din läkare om du har problem med att äta och dricka eller om du går ner i vikt. Vänta inte tills problemen förvärras och blir riktigt jobbiga.  Ju tidigare din läkare vet, desto snabbare kan hen hjälpa dig eller remittera dig till en dietist för specialistråd och stöd.

Bra dagar och dåliga dagar

Många cancerpatienter har både bra dagar och dåliga dagar. Har du inte dåliga dagar hela tiden, försök att inte gruva och oroa dig för mycket inför dem. Försök istället göra det mesta av de dagar då du känner dig mer positiv. 

Var observant på vad det var som gjorde en bra dag ”bra”. Sov du gott eller lyckades du koppla bort oron en stund? Kanske var det lättare att småäta lite, dricka något näringsrikt eller så kom du ut och rörde på dig lite? Ett besök av en vän kan ha varit en välkommen distraktion. 

När dagarna är mindre bra, påminn då dig själv om vad det var som bidrog till att göra en dag till en bra dag. Unna dig att vila eller småäta lite när du känner för det. Se till exempel till att ha en skål nötter nära till hands eller drick näringsrika drycker som bidrar med både näring och vätska. Tänk positivt kring vad du har fått i dig och undvik att klandra dig själv för att du inte har ätit upp allt på tallriken. 

När det är svårt att äta och dricka är det viktigt att se till att varje tugga räknas. Det är därför det är så viktigt att välja näringsrika livsmedel (livsmedel som innehåller mycket energi, protein och andra näringsämnen). 

  • Försök att äta mindre måltider eller mellanmål oftare istället (typ varannan timme) och utnyttja de tillfällen då du känner dig hungrig optimalt.  Det är okej att småäta när du känner för det eller ta en näringsrik dryck om du inte klarar av måltiden. Kanske oroar du dig för att du genom att småäta eller dricka näringsrika drycker dämpar aptiten inför nästa måltid, men så är det för det mesta inte. Dessutom är det bäst att ta tillfället i akt när du känner för att äta och utnyttja det optimalt.
  • Stora matportioner kan kännas motbjudande och överväldigande. Mindre och mer aptitretande portioner, snacks och näringsrika drycker är oftast lättare att få ner och kan bidra till att du får i dig mer totalt sett.
  • En varierad kost ger oss de näringsämnen vi behöver, inklusive vitaminer och mineraler. Om du inte kan äta och dricka som vanligt kan din läkare föreslå ett vitamin- och mineraltillskott.  Ta de kosttillskott som läkaren föreslår.  Det är inte lämpligt att ta kosttillskott i högre doser än de rekommenderade. Om du funderar på att ta ett nytt tillskott eller naturläkemedel ska du först rådfråga din läkare.

Var skeptisk till mirakelkurer

Var försiktig med alternativa dieter eller produkter som påstås kunna behandla eller bota cancer

Du kanske hör talas om alternativa dieter (eller ”modedieter”) som påstås kunna behandla eller bota cancer. I en del sådana dieter kan intag av vissa livsmedel vara förbjudna alternativt kan dieten vara inriktad på ovanliga kombinationer av livsmedel. Det är vetenskapligt bevisat att ingen kost botar eller ersätter cancerbehandling. Modedieter kan göra det svårt att få i sig alla de näringsämnen kroppen behöver.

Var även försiktig med teorier som hävdar att näringsämnen ”matar” cancern. Sådana teorier saknar stöd av vetenskapliga bevis när det gäller utfallet av cancern.

Tips för att hantera din kost under bra dagar och dåliga dagar

Det finns olika strategier som kan hjälpa dig att äta och/eller dricka mer, beroende på vad det är som hindrar dig just den dagen. I den här tabellen beskrivs några av de vanligaste orsakerna till att patienter med cancer kan ha svårt att få i sig det de behöver, och några tips som kan hjälpa dig. Den ger dig också råd om hur du kan förbereda dig för de dåliga dagarna under de dagar då du känner dig mer positiv.

Saker som hindrar dig från att äta och dricka bra

  • När det går mindre bra …

    • Prova 5–6 mindre måltider eller mellanmål oftare istället för 3 stora måltider och ät det du är sugen när du känner för det
    • Näringsrika drycker eller smoothies gjorda på mjölk, yoghurt eller glass kan vara enklare att få i sig än en hel måltid
    • Om dryckerna gör dig för mätt, testa att ta dem efter maten eller mellanmålet.
    • Ta god tid på dig att tugga varje tugga innan du sväljer eller ät lättuggad mat. Att sitta upprätt under måltiden och strax därefter kan hjälpa.
    • Prova en lugn och avkopplande atmosfär, men om det inte hjälper kan en vissa uppleva att distraktioner som att prata med familjen eller titta på TV fungerar bättre. Att äta tillsammans med en vän eller familjemedlem kan hjälpa.
    • Mat med stark smak kan stimulera aptiten – något kryddigt, sött eller till och med bittert
    • Tänk positivt på vad du har fått i dig och undvik att klandra dig själv för att du inte har ätit upp allt på tallriken,
    • Att vara aktiv kan hjälpa din aptit, prova en stilla promenad.
    • Ibland tappar vi koll på hur länge något har känts jobbigt. Gör en plan. “Om jag fortfarande har problem om två dagar ska jag ringa min läkare eller sjuksköterska.”  Du upplever att du får större kontroll.

     

    En bra dag …

    • Notera om du äter bra och klappa dig själv på axeln. Alltför ofta fokuserar vi på saker som inte går bra. Att notera de goda dagarna kan bidra till att stödja en positiv känsla runt mat och ätande.
    • Ta god tid på dig och njut av maten.
    • Om du känner för att prova något lite annorlunda, kan det ge variation i din kost och motverka att måltiderna känns monotona.
    • Fyll på förrådet med de snacks som du gillar bäst, så att du alltid har dem till hands de dagar då aptiten sviktar. Känn dig inte skyldig när du unnar dig snacks eller annat som du normalt betraktar som onyttigt, till exempel choklad eller glass, de kan vara bra energikällor.
    • Planera för de dagar du vet att du kommer att ha dålig aptit, till exempel under eller efter behandlingen.

  • När det går mindre bra …

    • Be vänner och familj om hjälp att handla och laga mat, de hjälper gärna till.
    • Det är inget fel att ta till färdiglagade måltider och livsmedelskonserver. Prova krämiga soppor, vita bönor i tomatsås, puddingar eller pajer
    • Sockerrika livsmedel ger en snabb energikick, men den håller inte i sig särskilt länge. Livsmedel med fullkorn är bättre eftersom energin från dessa frisätts långsammare. Prova bröd, pasta och flingor av fullkorn eller råris
    • Smörgåsar går snabbt och lätt att göra. Använd proteinrika pålägg som ägg, ost, fisk eller kött och tillsätt extra kalorier med ett oljebaserat bredbart pålägg så blir de ännu mer näringsrika
    • Nötsmör, ägg, bönor eller ost på bagels, fullkornsbröd, rostat bröd eller tunnbröd fungerar bra som snabbt mellanmål
    • Du kan köpa färdiga näringsdrycker
    • Prova en slow cooker och förbered maten när du har mer energi. Låt den tillagas sakta så att den är klar att äta senare på dagen när du kanske är trött för att orka laga mat. Långlagade rätter i sås passar även perfekt att tillaga större mängder av och frysa in för senare bruk.

     

    En bra dag …

    • Gör några portioner extra av de rätter du gillar och lägg i kylen eller frysen så har du mat till en annan dag.
    • Kolla skafferiet och kylen och gör en inköpslista med saker du behöver ha hemma för snabba och lättlagade måltider och mellanmål som du kan ha till hands på mindre bra dagar.
    • Orkar du, kan du själv gå till affären och samtidigt få lite frisk luft och motion. Att handla ingredienser till dina måltider kan vara ett av dina mål som hjälper dig att hålla kontakten med omvärlden.

  • När det går mindre bra …

    • Cancer och cancerbehandling kan påverka hur maten smakar. Det är ofta övergående men kan vara mycket uttalat när det inträffar.  Maten kan smaka metallisk, för söt eller salt eller knappt något alls (menlös).
    • Om maten smakar metall, prova plast- eller träbestick, undvik burkkonserver liksom matlagningskärl och redskap i metall
    • Tillsätt örter och kryddor, selleri, lök, ingefära eller vitlök till rätterna för ge dem en starkare smak.
    • Starka såser som senap, vinäger, citronjuice och dressingar till sallad kan hjälpa.  Prova att marinera livsmedel i färskpressad citron eller lime samt olivolja före tillagning och servera salsa, sötsur sås eller dressing till maten.
    • Kall mat kan fungera bättre eller kanske saker med en annan konsistens, till exempel knapriga nötter eller frön som topping eller krispiga kex.
    • Har du ont i munnen gör du bäst i att undvika kryddstark mat, chili och hård knaprig mat.
    • Drick mycket vätska och se till att hålla munnen ren eftersom muntorrhet kan påverka smaken.
    • Testa olika livsmedel på nytt då och då, eftersom din smak kan förändras. Alternativt överväg att prova nya livsmedel som du kanske inte har tyckt om tidigare.

     

    En bra dag …

    • Lägg märke till vad som smakar gott idag och anteckna det. Med tiden får du en praktisk lista att referera till som underlättar måltidsplaneringen.
    • Under en bra dag när du har mer energi kan du experimentera med olika smaker. Kanske upptäcker du något nytt som fungerar en dålig dag när du har svårare att äta?

  • När det går mindre bra …

    • Illamående kan orsakas av cancer, cancerbehandlingar eller smärtstillande läkemedel.  Prata med din läkare så snart som möjligt. Läkaren kan göra en genomgång av läkemedlen som används för din behandling, erbjuda läkemedel som motverkar illamående eller ge råd om när på dagen läkemedel bör tas för att hålla illamåendet i schack.
    • Om du inte kan äta, prova en näringsrik dryck eller försök äta vid ett senare tillfälle istället.
    • För att slippa lukten (matos) vid matlagning kan du prova färdigmat, be någon att laga maten medan du är i ett annat rum eller vädra ordentligt.
    • Familj och vänner kan ofta bli oroliga när de ser att du har svårt att äta. Kanske upplever du att de blir alltför fokuserade på att uppmuntra dig att äta och dricka. Även om avsikterna är goda kan det kännas som en extra press.  Förklara för dem att det bästa sättet de kan hjälpa dig på idag är att ge dig små portioner eller tillaga något som du kan äta en annan dag.

     

    En bra dag …

    • Gör en lista över mat och dryck som du tycker är lättare att få i dig när du mår dåligt, dela den med släkt eller vänner som vill hjälpa dig. Den kan ändras från dag till dag, vilket gör att de kan hjälpa till genom att handla eller laga mat som är lätt att förvara (t.ex. i frysen).
    • Berätta för andra att det går bra, och att du idag verkligen har uppskattat maten de har förberett. Även om det handlar om en rätt tog som de lade i din frys för några veckor sedan! Messa eller ring dem, de kommer att bli glada över att höra att du gillade det.

  • När det går mindre bra …

    • Förstoppning (gles och besvärlig tarmtömning med hård avföring) kan vara obehagligt och få dig att känna dig mätt eller sjuk. Det kan orsakas av vissa cancerbehandlingar och en del läkemedel. Prata med din läkare eller sköterska så snart som möjligt.
    • Att inte äta tillräckligt med fibrer kan också orsaka förstoppning, så om du inte har fått rådet att undvika eller minska mängden fibrer kan du prova att inkludera frukt, grönsaker, fullkornsflingor, bröd, pasta eller brunt ris i din kost. Nötter, linser och frön är också bra källor (framhäv anmärkning nedan#)
    • För lite vätska kan förvärra förstoppningen, särskilt om du har ökat fiberintaget. Försök att dricka ungefär 2 liter om dagen, men prata med din läkare eller dietist om det är svårt för dig. Kom ihåg att alla vätskor räknas – te, kaffe, mjölk och näringsrika drycker.
    • Att hålla sig aktiv kan också bidra till regelbunden tarmtömning, så prova en stilla promenad.

    # Om du har tarmcancer eller en tumör som utgör ett hinder i tarmen kan det hända att det här rådet inte är lämpligt. Rådfråga din läkare eller sjuksköterska för att få individuell rådgivning.


    En bra dag …

    • Utnyttja att det är en bra dag och se till att inkludera frukt, grönsaker och fullkorn i din kost idag.
    • Drick mycket vätska för att avföringen ska bli mjukare och tarmtömningen gå lättare.
    • Anteckna vad som fick dig att må bättre, var det en förändring av medicineringen, en annan dos laxermedel eller något annat? Det är praktiskt att kunna gå tillbaka till sådana anteckningar under mindre bra dagar.

Nutridrink Compact Protein

Nutridrink Compact Protein kan användas för att komplettera kosten hos patienter som inte kan täcka sitt näringsbehovet med vanlig mat.

Läs mer